自立支援医療制度（精神通院・更生医療・育成医療）

自立支援医療制度は、心身の障がいを除去・軽減するための医療について、医療費の自己負担額を軽減する公費負担医療制度です。自己負担については原則として医療費の1割負担となりますが、所得に応じて月額の負担上限額が設定されています。

なお、精神障害者保健福祉手帳を同時に申請される場合は次の項目もご確認ください。

• 精神障害者保健福祉手帳

精神通院

精神疾患の治療のために、通院による精神医療を継続して受ける場合、医療費の自己負担額が原則1割で受けられる制度です。

申請手続き

次の必要書類などをお持ちの上、障がい者支援課または関宿支所、もしくは各出張所にお越しください。

新規・更新申請

更新手続きは有効期限の3か月前から可能です。なお、更新については、診断書が省略できる場合があります※（注1）。

• 診断書（精神通院医療用）※（注2）
• 本人のマイナンバーカード又は写し
• 本人の保護者及び同一健康保険加入者のマイナンバーがわかるもの（写し等）
• 健康保険の情報が確認できる書類（次のいずれかのもの）
  マイナ保険証（マイナンバーカードに保険証の利用登録したもの）
  加入する保険者から交付された「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」
  マイナポータルの資格画面やデータを紙に印刷したもの
  健康保険証（申請日時点で有効なもの）
• 医療機関（薬局）の名称が確認できるもの（診察券、お薬手帳など）
• 【更新の場合】自立支援医療（精神通院）受給者証
• 【手帳をお持ちの方の場合】精神障害者保健福祉手帳

注：診断書について

注1：有効期限内の更新の場合、受給者証に「医療用（1年目）」または「手帳用（1年目）」と記載があり、かつ治療方針に変更がないときは診断書を省略できます。

注2：千葉県指定の様式による診断書が必要になります。医療機関に指定様式がない場合は、障がい者支援課、関宿支所、各出張所に診断書が必要な旨をお申し出ください。

必要な診断書は次のいずれかです。

• 自立支援医療のみの申請、または精神障害者保健福祉手帳を障害年金の証書で申請する場合は「診断書（精神通院医療用）」
• 精神障害者保健福祉手帳のみの申請、または自立支援医療と精神障害者保健福祉手帳を診断書で同時に申請する場合は「診断書（精神障害者保健福祉手帳用）」

記載事項変更（住所・氏名・健康保険・医療機関）

• 自立支援医療（精神通院）受給者証
• 本人のマイナンバーカード又は写し
• 【健康保険の変更の場合】健康保険の情報が確認できる書類（次のいずれかのもの）
  マイナ保険証（マイナンバーカードに保険証の利用登録したもの）
  加入する保険者から交付された「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」
  マイナポータルの資格画面やデータを紙に印刷したもの
  健康保険証（申請日時点で有効なもの）
• 【医療機関（薬局等）の変更の場合】医療機関（薬局等）の名称が確認できるもの（診察券、お薬手帳など）
• 【手帳をお持ちの方の場合】精神障害者保健福祉手帳

関連情報

• 自立支援医療制度（精神通院）について（千葉県ホームページ）（外部リンク）
• 診断書記載要領及び診断書の様式（千葉県ホームページ)（外部リンク）

更生医療

18歳以上の身体障害者手帳をお持ちの方で、人工透析・心臓手術・肝臓移植など、障がいの程度を軽くしたり、除去したり、障がいの進行を防ぐことが可能な方に対し、医療費の負担分を助成する制度です。

注：原則、既に身体障害者手帳を持っており、更生医療を適用する部位の障がい認定を受けていることが条件となります。

育成医療

18歳未満の児童で、身体上の障がいを有する児童、または現存する疾患を放置すると将来障がいを残すと認められる児童で、確実な治療効果が期待できる方に、指定医療機関において受けた医療費を助成します。

お問い合わせ

障がい者福祉係