70歳以上の方の限度額が変更になりました

　平成30年8月より、70歳以上75歳未満の方で自己負担割合が3割の方（現役並み所得者）が医療機関に支払う限度額が細分化されました。

　今まで70歳以上75歳未満の3割負担の被保険者証をお持ちの方には、限度額適用認定証が交付されませんでしたが、今回の変更に伴い、限度額認定証の交付の対象となる場合があります。対象となる方は必要に応じて申請が必要になります。

限度額認定証が交付される対象の方

■70歳未満の方（区分：ア・イ・ウ・エ・オ）

■70歳以上75歳未満の方で次の1、2、3に該当する方

1. 保険証が3割の方で、住民税課税所得が145万以上380万円未満の方（区分：現役並み1）
2. 保険証が3割の方で、住民税課税所得が380万円以上690万円未満の方（区分：現役並み2）
   （補足）1と2の方は、平成30年8月より限度額認定証の交付対象となりました。
   （補足）保険証が3割の方で、住民税課税所得が690万円以上の方は限度額認定証は必要ありません。保険証のみ医療機関へご提示ください。
3. 保険証が2割（または1割）の方で、住民税が非課税の方（区分：低所得1・低所得2）
   （補足）保険証の負担割合が2割（または1割）の方で、住民税課税の方は限度額認定証は必要ありません。保険証のみ医療機関へご提示ください。

限度額認定証の交付区分

70歳未満の方

適用 区分	限度額【4回目以降の限度額】
	入院時の食事標準負担額（一食あたり）
ア	252,600円 +（医療費-842,000円）×1％
	【4回目以降：140,100円】
	食事標準負担額		460円
イ	167,400円 +（医療費-558,000円）×1％
	【4回目以降：93,000円】
	食事標準負担額		460円
ウ	80,100円 +（医療費-267,000円）×1％
	【4回目以降：44,400円】
	食事標準負担額		460円
エ	57,600円　　    【4回目以降：44,400円】
	食事標準負担額		460円
オ	35,400円　　    【4回目以降：24,600円】
	食事標準負担額		90日まで	210円
			過去12か月で90日を超える入院	160円

70歳以上75歳未満の方

適用区分	外来の限度額 （個人単位）		入院+外来の限度額 （世帯単位）
現役並み所得者2	167,400円 +（医療費-558,000円）×1％
	【4回目以降：93,000円】
	食事標準負担額		460円
現役並み所得者1	80,100円 +（医療費-267,000円）×1％
	【4回目以降：44,400円】
	食事標準負担額		460円
低所得2	8,000円		24,600円
			食事標準負担額	90日まで210円
				過去12か月で90日を超える 入院160円
低所得1	8,000円		15,000円
			食事標準負担額	100円